Modulo informativo

Anche in questa versione del portale OSPA USL RmG, Vi proponiamo il modulo informativo come strumento di collegamento. Le informazioni raccolte verranno trattate a norma di di legge ed utilizzate per definire gli orientamenti organizzativi, hanno  cioè lo scopo di permetterci di realizzare un'agenzia di servizi per il personale dell'Azienda USLRMG, vi invitiamo a compilare il modulo specificando se siete Soci, o se interessati a saperne di più .

Fatevi promotori di iniziative che possono raccogliere consenso: noi le organizzeremo per Voi.

Compilare il modulo e davvero semplice, basta un clik per scegliere le opzioni al termine della compilazione inviate il modulo.

  Sei interessato/a a ricevere informazioni sulle attività dell'OSPA attraverso una News Letter?

Si      No         Indifferente 

  Sei interessato/a a ricevere con la posta il notiziario dell'OSPA?

Si       No          Indifferente

  Sei iscritto/a all'OSPA?

Si       No          Interessato/a    (come posso iscrivermi?)

  Che tipo di modem utilizzi?

ADSL   56Kbps    Altro

  Pensi sia necessaria una sede/circolo, punto di riferimento per i Soci?

Si, minima      Si, adeguata   Più di una   Indifferente  No

A quale attività sei più interessato/a?              (per più selezioni tieni premuto CTRL)

A quale sport?                      Durata delle gite?

 In quale periodo?                 Trasporto?

Quale eventuale attività per i tuoi figli?         

 

Cognome:       Nome:   

Indirizzo: 

Città:                  CAP: 

Telefono: 

 E-mail:   

In servizio/attività svolta presso?       

Suggerimenti                      

In conformità con l'art. 13 legge 675/96, l'interessato può accedere ai dati personali conferiti e richiederne la modifica o la cancellazione, scrivendo a O.S.P.A. USL RMG Via Parrozzani, 3 - 00019 Tivoli (Rm) o inviando una mail con oggetto “Verifica/cancella dati”.

  Autorizzo il Trattamento dei dati personali ai soli scopi statistici dell’OSPA.

Autorizzo                

Per problemi o anomalie nella compilazione e invio del modulo, scrivi una mail al web master.